Новости

Среди онкозаболеваний, встречающихся у женщин, одним из наиболее часто встречающихся является рак молочной железы. Любая среднестатистическая женщина подвержена риску заболевания на уровне 6%.

Как свидетельствует мировая статистика, заболеваемость раком молочных желез растет примерно на 2% в год. Одновременно с этим смертность по этой причине снижается на те же 2%.

Первичная профилактика

В списке мероприятий, целью которых является первичная профилактика и снижение уровня заболеваемости, важное значение имеет знание аспектов, напрямую влияющих на риски связанные с развитием заболевания, а значит и способов их устранения.

Вторичная профилактика

На сегодняшний день определен факт наличия неизвестных признаков, которые существенным образом повышают риск заболевания. Поэтому важное значение имеют абсолютно все направления, относящиеся к вторичной профилактике, где важное
значение отводится ранней диагностике, помогающей начать своевременное лечение. Каждая женщина сама вправе решать, когда и к какому специалисту ей обращаться. Но врачи рекомендуют пациенткам возрастной категории от 40 до 70 лет проводить
маммографическое обследование не реже, чем 1 раз в два года.

Некоторые молодые женщины игнорируют необходимость профилактического обследования, предполагая, что это актуально для людей более старшего поколения. Но на практике выясняется, что это большое заблуждение. Рак груди встречается у пациенток любого возраста.

Способы ранней диагностики

Основными методами в данном направлении считаются:

• Ультразвуковая диагностика молочных желез. Процедура не занимает много времени, является абсолютно безболезненной,
  безопасной, может быть предписана женщинам всех возрастов. УЗИ доступно в медицинском центре “Хеликс” и считается достаточно информативным методом, способным выявить даже самые минимальные точки развития опухоли. Рекомендуется проводить раз в год.
• Маммография. Состояние молочной железы оценивается по рентгеновскому снимку. Мероприятие показано женщинам после 40 лет. Уровень облучение при этом составляет минимально возможную величину.
• Самообследование. Данный вариант относится к категории наиболее доступных. Самодиагностика должна войти в норму для каждой девушки от 20 лет и проводиться ежемесячно.

В любом случае все женщины должны ежегодно проводить исследование молочных желез при посещении врача.

Услуга онкоскрининга представляет собой ряд мероприятий, основной целью которых является выявление онкозаболеваний у пациентов, если таковые имеют место. Определить присутствие в организме раковых образований можно с помощью онкомаркеров.

Последние представляют собой специальные вещества, которые продуцируются здоровыми тканями в качестве реакции на инвазию раковых опухолей. У больного человека данные вещества возможно найти в количестве, превышающем
нормальное, практически во всех выделениях и жидкостях организма, а также в субстратах.

Что характерно, в малых количествах онкомаркеры также могут присутствовать в совершенно здоровом организме. Вариант возможен и полностью обратный, когда организм вовсе не реагирует на заболевание. По этой самой причине, даже в случае, когда тест на онкомаркеры дает положительный результат, утверждать со 100%-но гарантией о наличии опухоли в организме нельзя. Поэтому в качестве единственной определяющей процедуры этот тест рассматриваться не может.

Необходимость проведения исследования

Современная лабораторная диагностика насчитывает до 3-х десятков онкомаркеров, притом, что для онкозаболеваний определенной группы маркеров вообще нет. Направлять или не направлять пациента на обследование решает врач-онколог после
того, как человек пройдет осмотр, будут получены результаты биопсии, а также инструментальных обследований. После оценки полной картины врач может дать направление на проведения теста на онкомаркеры. Все сугубо индивидуально в каждом
конкретном случае. Тест сам по себе может дать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат.

Исследование показано в следующих ситуациях:

• После проведения диагностики и получения результата возникла потребность в мониторинге течения болезни.
• После завершения курса лечения или хирургической операции нужно оценить уровень эффективности проведенных мероприятий, сделать прогноз по дальнейшему течению заболевания, своевременно определить вероятность возникновения рецидива.
• В случае необходимости проведения диагностики пациента, который относится к группе риска.

Во всех вышеуказанных ситуациях онкоскрининг будет выступать в качестве одной из составляющих обследования, которое будет проводиться комплексным методом.

Появление пигментных пятен на коже может быть у любого человека, однако в большинстве случаев они все же появляются у представительниц прекрасного пола. Образования подобного рода не всегда представляют опасность для здоровья, но на возможные сбои в работе организма они однозначно указывают.

От проблемы не застрахована ни одна возрастная категория граждан, а после 50-ти вопрос приобретает наиболее распространенный характер.

Как и при любых других недугах, при возникновении пигментных пятен самодиагностика, а тем более самолечение, неприемлемы ни в какой форме. Выполнить диагностические мероприятия, поставить диагноз и назначить курс лечения может только врач, для чего необходимо просто записаться на прием в медучреждение.

Причины гиперпигментации

Гиперпигментация кожи представляет собой избыточное отложение пигмента под названием меланин, проявляемое в различных формах, размерах и локализациях. Цвет кожи в результате меняется в различной степени интенсивности.
Меланин призван выступать в роли защитника кожи человека от воздействия УФ и инфракрасного воздействия.
Если выработка меланина повышается, то причиной тому могут быть не только изменения физиологического характера, но и патологии.

Факторами, чаще всего являющимися причиной появления пятен, считаются:

• Заболевания эндокринной системы.
• Перестройки в организме гормонального плана, связанные с беременностью или климаксом.
• Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта или надпочечников.
• Нарушение метаболизма.
• Гипервитаминоз либо авитаминоз.
• Глисты.
• Интоксикация организма тяжелой степени.
• Травмы, воспаления.
• Пребывание на солнце длительное время.
• Лекарственные препараты.
• Наследственность.

Причиной изменений вполне может оказаться и продолжительный стресс. Вследствие того, что меланоциты имеют отношение к нервной системе, любые психологические отклонения и связанное с этим нестабильное состояние провоцируют нарушение пигментации кожи.

Диагностические мероприятия

При обнаружении проблем, связанных с пигментацией кожи, необходимо посетить врача дерматолога. В личной беседе врач составит анамнез, включающий сведения о времени тех или иных проявлений, наличии провоцирующих факторов либо отсутствии таковых, в результате которых наблюдаются симптомы и при каких условиях они исчезают.
Учитываются и такие моменты, как пытался ли пациент лечиться самостоятельно, какие принимал препараты, какой это давало эффект.

Анализируя полученную информацию, врач производит осмотр пациента с проведением дерматоскопии. Прибор дерматоскоп служит для осмотра кожи, причем различных ее слоев. Кратность увеличения прибора составляет от 10 до 20 раз.
На основании всех полученных данных врач делает соответствующие выводы, назначает курс лечения. В отдельных случаях проводится исследование сопутствующих патологий, для чего придется обратиться к таким специалистам как:

• Гастроэнтеролог.
  Изменения в пигментации кожи могут стать заболевания, связанные с печенью и желчным пузырем, нарушение процессов обмена веществ, авитаминоз, нехватка микроэлементов. Врач выпишет направление на проведение гастроскопии, направит в лабораторию для сдачи анализа кала на дисбактериоз.
• Эндокринолог.
  Заболевания щитовидной железы, нарушение работы эндокринной системы также могут стать причиной гиперпигментации. В подобной ситуации придется сделать УЗИ щитовидки, сдать анализы на гормоны.
• Гинеколог.
  Гиперпигментация может быть спровоцирована дисфункцией яичников. Пациенту предписывается прохождение УЗИ малого таза.
• Отоларинголог, стоматолог, пульмонолог. Посещение этих специалистов необходимо в целях санации очагов инфекции.

Устранение гиперпигментации возможно в условиях выявления всех скрытых патологий и применения эффективных методов их лечения. В случае, когда в процессе обследования пациента возникает подозрение на онкологию, а возможно и такое, то возникает необходимость в проведении дополнительных анализов в специализированном учреждении.

Профилактика и прогнозы

Если к проблеме гиперпигментации подойти грамотно и своевременно выработать комплексный подход в плане лечения и профилактики, то прогноз окажется благоприятным. На первоначальном этапе определяется причина возникновения патологии, принимаются меры по ее устранению, после чего приступают к решению вопросов косметологического и эстетического характера.
Отклонения от нормального хода лечения возникают как правило при несоблюдении режима лечения пациентом, либо теми или иными особенностями организма человека.

При соблюдении всех предписаний врача осложнения практически никогда не возникают.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Использование солнцезащитных кремов для снижения воздействия УФ лучей.
• Полный запрет на загар в период с 10 до 15 часов.
• Все открытые части тела закрываются одеждой, а лицо шляпой с широкими полями или с кепкой с козырьком.
• Соблюдение режима питания. В рационе должны присутствовать продукты богатые витамином С и РР. От кофе придется отказаться, а пить воду, чай, сок.
• Занятие физкультурой и спортом. Если активные нагрузки врачами противопоказаны, то в некотором роде их заменят активные прогулки на открытом воздухе.
• Если приходится принимать лекарственные препараты, влияющие на усиление пигментации, то необходимо исключить нахождение под прямыми солнечными лучами.
• Посещение соляриев необходимо полностью исключить.
• Следить за состоянием кожи, ухаживать за ней, чтобы не допустить появление воспалительной гиперпигментации, спровоцированной акне.

Лечение пигментации кожи

Гиперпигментация корректируется различными способами как домашними, так и косметологическими. Структуры, содержащие пигмент удаляются либо механическим путем, либо применяются технологии подавления выработки меланина.

Ведущими методами профилактики заболеваний в области педиатрии считаются периодические медосмотры, подразумевающие комплекс мероприятий по обследованию детей. Данные процедуры призваны выявлять возможные заболевания на самых ранних стадиях их развития и позволяют своевременно принять все необходимые меры.

Медицинские осмотры проводятся для всех несовершеннолетних детей начиная с 0 и до 17-ти летнего возраста включительно.
Медицинские осмотры проводятся врачами с различной специализацией с параллельными инструментальными и лабораторными исследованиями, а их условных подвидов существует три:

• Предварительный обязателен, если ребенок планирует посещать какой-либо организованный коллектив.
• Периодический медицинский проводится каждый год во время школьного обучения либо в детском саду. Для каждого возраста установлен свой алгоритм.
• Профилактический медицинский проводится с посещением до 10-ти специалистов, включая лабораторные исследования.

Цели процедуры

Детская диспансеризация является мероприятием планового характера, проведение которого осуществляется на установленной основе. Оно подразумевает полное обследование здоровья детей, а также контроль их развития. Главные цели диспансеризации таковы:

• Определение патологий и различных отклонений.
• Оценка состояния ребенка в плане его физического и нервно-психического развития.
• Выявление предрасположенностей к тем или иным недугам, а также их профилактика.

Перечень процедур и мероприятий во время обследования достаточно обширен. Сюда включены осмотры врачей, УЗИ, анализы крови.

На уровень эффективности обследований напрямую влияют сроки и периодичность ее проведения. В одних случаях профосмотр будет строго обязательным, например, при поступлении в детское учреждение, в других необходимо придерживаться установленных периодов.

Основные принципы формирования диспансеризации

Диспансеризация маленьких пациентов проводится, начиная с даты рождения. В возрасте одного месяца уже осуществляется первоначальное исследование, включающее в себя УЗИ определенных видов, консультации ортопеда, окулиста, невролога, сдачу различных анализов. По достижении 3-х месячного возраста список мероприятий несколько похож, но не такой объемный.
В полугодовалом возрасте дети проверяются у педиатра и ЛОРа, окулиста и невропатолога, кардиолога. Еще через полгода их осматривает эндокринолог, стоматолог и хирург.

Перед тем, как ребенок пойдет в детский сад или школу, кроме тех врачей, что перечислены выше, потребуется посетить логопеда и психолога. Логопед проверит как обстоят дела у ребенка с речью, психолог выяснит уровень готовности к общению в коллективе датского сада или школы.
Не лишней также будет консультация ортодонтолога и иммунолога.

Диспансеризация не ограничивается лишь профилактическим осмотрами. Сюда входят еще и анализы крови, мочи, кала. С 14-летнего возраста осуществляется флюорография грудной клетки.
Периодичность проведения детской диспансеризации различна, и напрямую зависит от возраста пациента, а также целей которые необходимо достигнуть.

Разновидности диспансеризации

Все родители должны четко понимать, что Минздрав всего лишь дает рекомендации по поводу минимально необходимых процедур, а в целом всю программу мер, направленных на обследование детей, нужно осуществлять в индивидуальном порядке, основываясь в первую очередь на рекомендации врача-педиатра.

Для ребенка педиатр является главным врачом, а выбрать специалиста соответствующей квалификации можно, посетив одно из медучреждений. Никто не любит ходить по больницам, дети тому не исключение. Поэтому посещение поликлиники необходимо организовать таким образом, чтобы у ребенка не осталось никаких неприятных об этом воспоминаний.

В зависимости от возраста диспансеризация проводится по-разному, а именно:

• До 3 лет.
  Здесь главным критерием считается контроль за уровнем развития и определение патологий, если таковые имеют место. Обследование будет считаться тем ценнее, чем более полным и всесторонним будет его уровень.
  Ограничение базовыми критериями конечно возможно, но общая картина здоровья при этом будет представлена не совсем четко.
  Наиболее полную информацию можно получить только после прохождения целого ряда специалистов.
• От 3 до 7 лет.
  Период хотя и детский, но для ребенка очень насыщенный, потому что подразумевает детский сад и школу. Медосмотр назначается более обширный с обязательным посещением логопеда и детского психолога.
  Первый поможет вовремя исправить дефекты речи, если таковые имеют место. В раннем возрасте сделать это наиболее просто, поэтому игнорировать данную проблему не нужно.
  Второй проведет беседу в форме ненавязчивой игры, установив таким образом уровень стрессоустойчивости и психологического развития маленького пациента.
• Дети школьного возраста.
  Несмотря на то, что школа является детским учебным заведением, уровень ее физического и физиологического воздействия на детей очень высок. Из маленького ребенка вырастает подросток, который проходит период полового созревания. Организм начинает работать с большими нагрузками, к примеру, необходимо обратить более пристальное внимание на зрение. Современные реалии таковы (как это не грустно), но нарушение зрения у школьников наблюдается в два раза чаще, чем ранее. Мало того, что в школе газа испытывают повышенные нагрузки, так еще дети проводят много времени возле телевизоров, ПК, планшетов и т.д. Период с 7-ми до 11-ти лет относится к наиболее опасным для зрительной системы, когда вполне может развиться близорукость.

При проведении обследования у врачей разного профиля второстепенных тем не существует. Педиатр и ЛОР, ортопед и окулист, психолог и стоматолог, уролог и эндокринолог, дерматолог и т.д. – посещение каждого из врачей считается важным и значимым.

Одним из важнейших органов организма человека является щитовидная железа. Она играет огромную роль, так как влияет выработку гормонов, которые в свою очередь принимают непосредственное участи во всех, связанных с жизнедеятельностью человека процессах. Как и любой другой орган, щитовидка подвержена воздействию негативных факторов и развитию патологий. 

Главной, но не единственной причиной заболеваний щитовидной железы считается пониженное содержание йода в человеческом организме. Йод играет важную роль, так как от него зависит производство гормонов определенной группы, без которых нормальное функционирование самой железы невозможно. 

Самые часто встречающиеся заболевания щитовидки это: 

Гипертиреоз наблюдается при существенном повышении уровня гормонов щитовидной железы, которая вырабатывает гормонов больше, чем нужно по причине излишнего содержания йода в организме.
Результатом становится превышение нормативного содержания гормонов в крови, что влечет за собой заметное ускорение всех процессов. Симптомы, указывающие на это, таковы:

• Стремительное снижение веса без видимых причин.
• Повышение АД.
• Повышенная потливость, ощущение жара.
• Слабость в мышцах.
• Нервозность и раздражительность.
• Ощущение сухости во рту.
• Нарушение работы системы пищеварения в виде нарушения стула.
• Тошнота вплоть до рвоты.
• Нарушение режима сна.

Гипотиреоз обусловлен пониженным содержанием гормонов щитовидки. Для восполнения количества йода в организме железа начинает работать в более активном режиме. Результатом такого напряжения и повышенной на нее нагрузки становится увеличение органа в размерах.
При этом наблюдаются следующие симптомы:

• Расстройства психического характера.
• Чувство озноба, наряду с пониженным артериальным давлением.
• Бессонница.
• Аллергические реакции.
• У женщин сбои в менструальных циклах.
• Затрудненное дыхание.
• Головокружения, чувство слабости.
• Плохой аппетит.
• Пониженная работоспособность.
• Ухудшение памяти.
• Проблемы, связанные с кожным покровом. 

Зоб характеризуется некоторым образованием, по причине которого размеры щитовидки в значительной степени увеличиваются. При таком развитии событий физиологическое состояние человека может быть вполне удовлетворительным без каких-либо негативных проявлений. Симптомы могут отсутствовать вовсе.  

Среди заболеваний щитовидной железы наиболее часто встречающимся является аутоиммунный тиреоидит. Выносится подобный диагноз только при наличии целого ряда изменений по их совокупности, где в качестве главной причины выступает негативная и неадекватная реакция иммунной системы человека на вырабатываемый щитовидной железой фермент, называемый тиреопироксидаза. 

Данный фермент синтезирует гормоны щитовидной железы, в особой степени тироксина Т4. Как показывает число 4, гормон имеет именно такое количество ионов йода, а вот, например, трийодтиронин их имеет только 3.
По уровню активности Т3 значительно превосходит Т4, а значит и количественная потребность в нем меньше. Во время формирования атаки аутоиммунного характера с воздействием на тиреопироксидазу наблюдается увеличение количества антител к тиреопироксидазе. 

При таком раскладе фермент в значительной степени теряет свою активность, следствием чего является снижение числа гормонов, которые синтезирует щитовидная железа. В результате всего этого получает развитие состояние под названием гипотиреоз или по-другому недостаточность функции щитовидки. Курс лечения данного недуга проводится с использованием тироксина (или левотироксина), который помогает замещать нарушенную функцию, поставляя в организм вышеупомянутый Т4 в организм путем принятия таблеток.      

Принимается препарат в утреннее время исключительно натощак. Причиной тому является высокая чувствительность и восприимчивость лекарства к другим компонентам, поэтому другой медикамент или пища, находящиеся в желудке помешают процессу всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Время прохождения аутоиммунной агрессии на щитовидку бывает весьма продолжительным, причем не всегда это заканчивается нарушением функции самой железы. 

При гипотиреозе пациенты жалуются на высокую утомляемость, не покидающее чувство усталости, понижение уровня трудоспособности и прочие нехарактерные симптомы. В данной ситуации назначается исследование уровня ТТГ (тиреотропного гормона) в крови. Мнение о том, что его вырабатывает сама щитовидная железа относится к ошибочным.
ТТГ является продуктом гипофиза, находящегося в головном мозге и отвечающего за работу эндокринных органов, к которым также относится и щитовидная железа. Контролируя работу железы, в случае снижения ее активности гипофиз оказывает стимулирующее воздействие путем увеличения количества ТТГ. 

Повышение в крови количества ТТГ более чем на 4 мМЕ/мл обычно указывает на снижение функции щитовидки.   

Пониженный уровень ТТГ во время беременности

Во время беременности количество ТТГ в крови может существенно снижаться вплоть до 0,1 мМЕ/мл. Такой низкий уровень ТТГ указывает на то, что имеет место еще одна аутоиммунная патология, при которой нарушается процесс управления гипофизом щитовидной железой.
Если имеет место подобная ситуация, то выработка гормонов Т3 и Т4 происходит хаотично в больших количествах. Их количество в крови становится предельно высоким, а уровень ТТГ практически не определяется.
У пациента начинают проявляться следующие симптомы:

• Более частое сердцебиение.
• Резкое изменение настроения, вплоть до срывов.
• Дрожь в руках, ощущение дрожи внутри себя.
• Чрезмерное потоотделение. 
• Отечность и покраснение век.
• Глаза несколько выдаются наружу.

Все это указывает на так называемое заболевание «Грейвса», требующее безотлагательного обращения в медучреждение. Курс лечения назначает врач-эндокринолог в зависимости от конкретной ситуации.