Кольпоскопия – метод исследования

Исследовательский метод кольпоскопия представляет собой диагностические мероприятия по выявлению гинекологических заболеваний, для чего используется специальный микроскоп кольпоскоп. Данный прибор позволяет производить осмотр различных тканей женских половых органов со значительным увеличением и выявить при этом патологические изменения на самом раннем этапе, на начальной стадии развития.

Показания

Кольпоскопия рекомендована всем женщинам достигшим 30-летнего возраста и старше как главный метод исследования, диагностики и скрининга. Также наблюдение назначается после лечения шейки матки и для женщин всех возрастных групп, находящихся в группе онкологического риска.

На сегодняшний день большинство врачей сходятся во мнении, что кольпоскопию необходимо проводить не только при наличии жалоб пациентки, но и во время всех гинекологических исследований особенно углубленных.

В качестве показаний для назначения процедуры называют следующие моменты:

  • Наблюдение за результатами лечения местного характера.
  • Остроконечные кондиломы, обнаруженные на шейке матки.
  • Беспокоящий зуд, сыпь, выделения, сопровождаемые неприятным запахом.
  • Болезненные ощущения при половом контакте с последующим выделением крови или гноя.
  • Тянущая боль внизу живота, которая отличается от менструальных недомоганий.
  • Кровотечения, не относящиеся к циклу.
  • Отечности в половой зоне, язвы, другие образования.
  • Явный спад влечения.
  • Проблемы с зачатием.
  • Выкидыши, замирание плода.

Как таковая кольпоскопия относится к процедурам профилактического характера, которую врачи рекомендуют проходить всем женщинам один раз в год.

Смысл проведения исследования

Основной целью, которую ставит перед собой кольпоскопия, является выявление любых патологических изменений, связанных с шейкой матки. Кроме того, процедура назначается в обязательном порядке в следующих случаях:

  • Дисплазия шейки, выявленная по результатам цитологии. С проведением кольпоскопии станут видны видоизмененные клетки на конкретном участке. Если очаги выявляются, то сразу же проводится биопсия.
  • При стандартном осмотре определяются подозрительные зоны. С помощью метода будут выявлены изменения покровного слоя, что без соответствующей аппаратуры сделать просто невозможно.

Противопоказания

Невзирая на тот факт, что данный метод не представляет никакой сложности, он имеет следующие противопоказания:

  • Послеродовой период на протяжении первых 8-ми недель.
  • Период после аборта от 3 до 4 недель.
  • Лечение шейки матки хирургическим путем либо с помощью криодескрукции в недавнем прошлом.
  • Аллергия на йод или уксусную кислоту при расширенном особом методе.

В качестве временных ограничений выступают:

  • Менструация или другие маточные кровотечения.
  • Наличие очевидного воспалительного процесса.
  • Атрофия эктоцервикса в явно выраженной форме.

Виды кольпоскопии

Вариантов проведения процедуры существует несколько, а именно:

  • Простая обзорная. Проводится осмотр цервикального канала и шейки матки, причем никакие средства для этого не используются. Таким образом можно получить представление о шейке, ее размерах, форме, общем состоянии, состоянии сосудов и слизистых оболочек, выделениях, травмах.
  • С цветными фильтрами. Вариант очень эффективен (особенно с зеленым фильтром) для оценки состояния сети сосудов.
  • Расширенный. Подобный осмотр проводится с предварительной обработкой тканей матки особыми растворами. Первый – это 3%-ная уксусная кислота, позволяющая получить более полную картину в плане реакции сосудов с последующим выделением участков неоплазии. Второй – это раствор глицерина с люголем. Участки, имеющие патологические изменения, этим раствором не окрашиваются, поэтому хорошо наблюдаются во время осмотра.
  • Хромокольпоскопия. Обработка шейки производится специальными красителями, пораженные участки тканей не окрашиваются.
  • С увеличением до 300 раз. Таким образом врач имеет возможность оценить строение клеток на микроскопическом уровне, а также все их составляющие, включения, цитоплазму, ядра.

Подготовительные мероприятия

Чтобы результат исследования оказался точным, процедуру назначают на 2-4 день по завершению месячных. В принципе все можно провести и в другие дни, но только не в дни менструации, потому что выделения будут препятствовать нормальному осмотру органов. Однако наиболее благоприятным моментом для кольпоскопии считается первая фаза цикла. По завершении процесса овуляции в канале шейки матки собирается значительное количество слизи, что неизбежно повлияет на объективность результатов. Вторым важным моментом является тот факт, что регенерация тканей во вторую половину цикла происходит несколько замедленно, в результате чего обследование будет сопровождаться неприятными ощущениями.

На этапе подготовки к кольпоскопии нужно придерживаться следующих правил:

  • Не менее, чем за два дня, необходимо соблюдать сексуальное спокойствие.
  • Полный отказ от спреев, таблеток, вагинальных свечей, кремов, исключение спринцеваний. Если они нужны для терапии, то лучше проконсультироваться с гинекологом на эту тему.
  • Отказаться от приема ванной, пользоваться душем.
  • Не пользоваться специальными средствами для обмывания половых органов, пользоваться водой.

Проведение процедуры

Весь процесс представляет собой тот же осмотр в гинекологическом кресле с той лишь разницей, что врач использует микроскоп. Никаких болезненных ощущений у пациентки при этом не возникает. Некоторые женщины не отличают кольпоскопию от биопсии или прижигания (один из вариантов лечения шейки матки). Между этими вещами нет ничего общего. Кольпоскопия – это осмотр и ничего более. Однако, если по его итогам будут выявлены какие-либо моменты и врач решит, что нужно выполнить другие действия, например, биопсию, то об этом пациентку поставят в известность. Кольпоскопию можно пройти в нашем медицинском центре “Хеликс” в Москве.