Новости

Свободный тироксин (FT4) — это гормон щитовидной железы, содержащий йод и являющийся производным аминокислоты тирозина, встречающейся в природе в виде L-тироксина, имеющий химическое название тетрайодтиронин. Он образуется и хранится в фолликулах щитовидной железы в виде тиреоглобулина и высвобождается из железы под действием протеолитического фермента.

Свободный тироксин и свободный трийодтиронин (FT3) регулируют метаболические процессы в организме. Свободный тироксин является самым распространенным гормоном щитовидной железы в организме и регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом.

Свободная форма тироксина не связана с белками плазмы. Тироксин действует в организме как катализатор и влияет на множество процессов, включая скорость метаболизма (потребление кислорода), рост и развитие, метаболизм углеводов, жиров, белков, электролитов и воды, потребность в витаминах, репродуктивную функцию и устойчивость к инфекциям.

Фармацевтические препараты тироксина, получаемые из животных или синтетическим путем, называются левотироксином.

Контроль уровня свободного тироксина (FT4)

Анализ позволяет оценить уровень FT4 и, следовательно, правильную работу щитовидной железы в организме, поэтому его часто назначают в сочетании с анализом на ТТГ и FT3. Анализы на функцию щитовидной железы используются для диагностики гипотиреоза (сниженной функции щитовидной железы) и гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы).

Они также используются для оценки активности щитовидной железы и мониторинга реакции на терапию щитовидной железы. Анализ FT4 назначается для диагностики заболеваний гипофиза, помогает в диагностике женского бесплодия, позволяет наблюдать за людьми с заболеваниями гипофиза и убедиться, что щитовидная железа по-прежнему работает, а также контролировать гормональную терапию. Он показан для наблюдения за людьми с раком щитовидной железы, при котором опухоли реагируют на ТТГ.
Уровни ТТГ и Т4 регулярно проверяются с целью контроля достаточного количества гормонов щитовидной железы, чтобы уровень ТТГ оставался низким, а уровень Т4 не слишком высоким.

Анализ на свободный тироксин может потребоваться, если врач наблюдает у пациента следующие признаки и симптомы гипертиреоза:

• учащенное сердцебиение,
• тревожность,
• потеря веса,
• проблемы со сном,
• тремор в руках,
• слабость,
• диарея,
• светочувствительность,
• нарушения зрения, а также поражение глаз (из-за чего вокруг глаз появляются отеки).

Симптомами гипотиреоза являются:

• набор веса,
• сухость кожи,
• запоры,
• непереносимость холода,
• выпадение волос,
• отечность кожи,
• увеличение щитовидной железы,
• нарушения менструального цикла у женщин.

Отличие свободного Т-4 (FT4) от ТТГ

ТТГ — это тиреотропный гормон, вырабатываемый в гипофизе головного мозга и сообщающий щитовидной железе, сколько тиреоидного гормона ей нужно вырабатывать.

FT4 и ТТГ не просто имеют разные названия. FT4 вырабатывается щитовидной железой, а ТТГ гипофизом. У этих гормонов также разные функции: FT4 регулирует обмен веществ, а ТТГ стимулирует щитовидную железу.
Однако между этими двумя гормонами есть ключевое сходство.

И FT4, и ТТГ являются показателями того, насколько хорошо функционирует щитовидная железа и страдает ли пациент от каких-либо заболеваний или состояний, связанных со щитовидной железой.

Чрезмерно высокий и низкий уровень FT4 приводит к гипертиреозу и гипотиреозу соответственно, а высокий и низкий уровень ТТГ указывает на гипотиреоз и гипертиреоз.

Высокий уровень FT4

У взрослых нормальный уровень FT4 составляет от 0,7 нг/дл до 1,9 нг/дл. Если уровень FT4 выше допустимого диапазона, это означает, что щитовидная железа работает слишком активно, то есть имеет место гипертиреоз. Необходимо учитывать факт существования широкого спектра симптомов, связанных с этим заболеванием, что затрудняет диагностику.

Иногда имеет место слишком быстрая потеря веса, даже если рацион и уровень физической активности человека не изменились. Кроме того, можно обнаружить, что сердце бьется неровно или слишком быстро, даже без физической нагрузки.
У женщин менструальный цикл может нарушиться или вообще полностью прекратиться.

Аномально высокий уровень FT4 также может быть результатом болезни Грейвса, болезни Пламмера, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много T4 (комбинации связанного T4 и FT4).
При тиреоидите происходит утечка гормонов щитовидной железы в кровоток, что приводит к повышению их уровня в крови.

Низкий уровень свободного тироксина

Если уровень FT4 опускается ниже нормального диапазона, это означает, что щитовидная железа вырабатывает недостаточное его количество. В этом случае пациент страдает от гипотиреоза.

Симптомы гипотиреоза включают нерегулярные менструальные циклы или более обильные, чем обычно, менструации, скованность суставов, мышечные боли и ухудшение памяти. Если гипотиреоз не лечить, он может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как ожирение и болезни сердца.
Гипотиреоз также может быть вызван тиреоидитом, дефицитом йода и наследственными заболеваниями.

Гипотиреоз и гипертиреоз можно контролировать с помощью соответствующего лечения.

Не стоит забывать, что в зависимости от лаборатории нормальные показатели FT4 могут различаться из-за разных методов измерения или тестирования разных образцов.

Заключение

Независимо от того, страдает пациент от гипертиреоза или гипотиреоза, эти состояния необходимо тщательно контролировать до конца жизни. Регулярный прием назначенных лекарств и посещение плановых консультаций с врачом помогут держать эти состояния под контролем.