Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь или калькулез мочевыводящих путей – это образование камней в каком-либо участке мочевыводящих путей, например, в пиелокальной системе почек, мочеточнике, мочевом пузыре, уретре. Это третье по уроню распространения заболевание мочевыводящих путей у людей после инфекций мочевыводящих путей и заболеваний предстательной железы у мужчин.
В зависимости от локализации различают литиаз почек (нефролитиаз), литиаз мочеточников – камни в канальцах, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь, литиаз мочевого пузыря и литиаз уретры – камни в канальцах, выводящих мочу из мочевого пузыря наружу.
Причины развития заболевания
На сегодняшний день точные причины, следствием которых является образование камней в почках, еще не установлены. Чаще всего к этому приводят следующие факторы:
- Врожденные аномалии мочевыделительной системы.
- Проживание или длительное пребывание в неблагоприятной климатической зоне (дефицит солнечного света и витамина D, сильная жара, приводящая к хроническому обезвоживанию).
- Несбалансированное питание, избыток в рационе соленой, кислой и очень острой пищи.
- Недостаток физической активности.
- Работа на вредном производстве.
- Употребление некачественной воды высокой степени жесткости, с содержанием большого количество солей кальция.
- Отклонения в работе щитовидных желез.
- Хронические гастроэнтерологические заболевания.
- Перенесенные тяжелые переломы или травмы опорно – двигательного аппарата.
- Недостаток ферментов.
- Нарушения в работе печени;
- Заболевание почек (нарушение нормального оттока мочи, выпадение или воспаление органа).
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Генетическая предрасположенность.
Как показывает практика, появление камней связано с нарушением функционирования мочевыводящих путей. Камни представляют собой твердую массу, образующуюся в результате кристаллизации солей, входящих в состав мочи.
Образования могут иметь разную форму, размер и химический состав. Однако следует учитывать тот факт, что даже небольшой камень в почках провоцирует ситуации, требующие немедленной медицинской помощи. Только своевременное его устранение поможет предотвратить развитие осложнений.
Симптомы мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь всегда сопровождается интенсивной болью, которая в основном сосредоточена в поясничной области. В зависимости от локализации и размера камня, уровня непроходимости и индивидуальных особенностей организма человека болевой синдром может быть постоянным или периодическим, а боли острыми или тупыми.
Если у человека крупные неактивные камни, дискомфорт остается постоянным. Боль обычно связана с подвижностью пациента, поэтому может появляться, усиливаться или стихать при активном движении тела, в процессе занятий спортом, физической нагрузки. Большинство пациентов жалуются, что из-за боли не могут принять лежачее положение, а во время ходьбы дискомфорт в пояснице немного утихает.
Другими признаками камней в почках считаются:
- Недомогание и слабость.
- Тошнота вплоть до рвоты.
- Присутствие крови в моче.
- Вздутие живота и трудности с отхождением газов.
- Повышенная температура тела.
- Помутнение мочи и появление в ней специфических хлопьев, осадка.
Симптомы камней в почках у пациентов могут внезапно обостряться. Это указывает на развитие специфического состояния, называемого почечной коликой. Сильная боль в поясничной области может отдавать в пах. Неприятные ощущения в данном случае являются следствием закупорки мочевыводящих путей. Приступ связан с самопроизвольным перемещением камня из почки в мочевой пузырь.
Осложнения
Несвоевременное обращение за помощью в медицинский центр, самолечение, злоупотребление народными методами лечения мочекаменной болезни без консультации с врачом могут привести к серьезным осложнениям в работе мочевыводящей системы.
Чаще всего наблюдаются:
- Инфекции.
Они могут стать причиной не только мочекаменной болезни, но и таких заболеваний как пиелонефрит, цистит, уретрит. - Блокада почек, гидронефроз.
Закупорка мочеточников камнями препятствует нормальному оттоку мочи, в результате чего она скапливается в почках, провоцируя их увеличение в размерах. Это может привести к почечной недостаточности. - Нефрогенная гипертензия.
На фоне почечной патологии часто наблюдается неконтролируемое повышение артериального давления. - Нефросклероз.
Перерождение тканей почек по причине постоянного нарушения метаболизма мочи. Это одна из самых распространенных причин возникновения хронической почечной недостаточности. - Гнойные образования.
Данные осложнения возникают в результате проникновения патогенных микроорганизмов в почку. Камни в почках дают осложнения, которые могут привести к септическому шоку и летальному исходу.
Профилактика
Частота рецидивов наблюдается у 10% пациентов после первого эпизода мочекаменной болезни, в течение следующих 5 лет этот показатель увеличивается до 30-40%, а в течение 10 лет до 50-60%. Вот почему последующее врачебное наблюдение очень важно, должно быть индивидуальным в соответствии с предрасположенностью каждого пациента. Наблюдение осуществляется врачом-терапевтом с периодическим прохождением ультразвукового исследования почек, мочевого пузыря, а также обычной рентгенографии почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Также крайне важно принять меры для предотвращения рецидива мочекаменной болезни. Пациентам следует употреблять достаточное количество жидкости (2,5-3 литра в день), придерживаться сбалансированного питания с включением в рацион растительных волокон, избегать употребления большого количества соли, животных белков, жиров, употреблять умеренное количество молочных продуктов.
Кроме того, пациентам с ожирением необходимо обратить внимание на собственный вес. Снижение веса и умеренные физические нагрузки вносят значительный вклад в снижение риска рецидива.
Вышеуказанные профилактические мероприятия могут снизить вероятность развития рецидива на 75%.