Инфаркты
Сердечный приступ или по-другому инфаркт миокарда становится следствием ситуаций, когда в части сердца нарушается кровоток на достаточно длительное время, в результате чего часть сердечной мышцы повреждается или отмирает. Это серьезная ситуация, требующая внимания и экстренной медицинской помощи с целью предотвращения развития негативного сценария и спасения жизни пациента.
Симптоматика
Симптомы могут быть классическими, такими как, например, сильная боль в груди или отсутствовать вообще, проявиться внезапно или развиваться медленно и проходить в течение многих часов. Также могут присутствовать такие признаки как:
- Боль в груди, давление в грудной клетке.
- Боль в шее или челюсти.
- Боль в одной или обеих руках.
- Тошнота.
- Рвота.
- Головокружение.
- Одышка.
- Повышенное потоотделение.
- Нарушение сердечного ритма.
Симптомы сердечного приступа у женщин
У женщин симптомы могут быть не таким, как у мужчин, например:
- Боль в средней или верхней части спины.
- Боль в шее или челюсти.
- Одышка.
- Тошнота.
- Рвота.
- Кашель.
- Расстройство желудка.
- Слабость или усталость.
- Снижение аппетита.
- Головокружение.
Для мужчин более характерны такие состояния как:
- Боль в центре или с левой стороны грудной клетки, длящаяся несколько минут. Боль может проходить и возвращаться.
- Головокружение, ощущение слабости.
- Потливость.
- Одышка до или после начала боли в груди.
- Боль в области шеи, челюсти.
- Боль в одной или обеих руках.
Признаки, предшествующие сердечному приступу
Когда у кого-то случается сердечный приступ, признаки и симптомы могут медленно прогрессировать по мере того, как коронарные артерии сужаются из-за атеросклероза. Это следствие накопления бляшек в артерии. Когда коронарная артерия сужается на 70% и более, могут возникнуть судороги и мышечная боль.
Поскольку коронарные артерии сужаются, организм может компенсировать это, создавая соединения вокруг суженных артерий. Они называются коллатералями. Коллатеральное кровообращение – это способ защиты организма от сердечного приступа. Сердечный приступ возникает, когда новые коллатерали или коронарные артерии не обеспечивают достаточного кровообращения в сердечной мышце. Этот процесс может происходить внезапно или постепенно. Когда он протекает постепенно, могут проявляться ранние предупреждающие признаки.
К таковым относиться:
- Иррадиирующая боль в груди
- Учащенное сердцебиение
- Холодный пот
- Одышка
- Усталость
- Чувство обреченности или беспокойства.
Что вызывает сердечный приступ?
Сердечные приступы чаще всего являются результатом ишемической болезни сердца. Это состояние, при котором на внутренней стороне коронарных артерий образуются бляшки. Со временем бляшка сужает артерии, уменьшая кровоток по ним. Когда кровоток уменьшается, сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, вызывая боль в груди.
Кусочек бляшки может оторваться от стенок артерии. На бляшке может образоваться тромб, останавливающий кровоток по артерии, вызывающий боль в груди и сердечный приступ.
Другими менее распространенными состояниями считаются:
- Спазм коронарных сосудов.
- Спонтанное расслоение коронарной артерии (SCAD).
- Эмболия коронарных артерий.
Существует несколько факторов риска сердечного приступа. Некоторые из них можно контролировать, другие – нет. Факторы риска, поддающиеся контролю, следующие:
- Питание
- Физические нагрузки
- Курение
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина
- Сахарный диабет
Факторами риска, неподвластными человеку, являются возраст, семейный анамнез и инфекции.
Диагностика
Каждому, поступающему в отделение неотложной помощи с симптомами сердечного приступа, оказывается неотложная помощь. Существует три основных диагностических теста:
- Электрокардиограмма – это тест, который проверяет электрический ритм сердца. Методика требует всего несколько минут и может сообщить врачу, есть ли какое-либо повреждение части сердечной мышцы.
- Анализы крови, измеряющий уровень тропонина в крови, является золотым стандартом для определения того, имело ли место какое-либо повреждение сердечной мышцы. Этот тест может быть нормальным на очень ранних стадиях после начала сердечного приступа, но через час или два он станет положительным или ненормальным по причине высокой чувствительности к недавнему возникновению сердечного приступа.
- Визуализирующие тесты: Рентген грудной клетки, компьютерная томография или эхокардиограмма позволяют обследовать сердце и помочь врачу определить, эффективно ли оно работает.
Профилактика
Для предотвращения возникновения сердечных приступов необходимо вести здоровый образ жизни и следить за состоянием собственного здоровья, придерживаясь таких критериев как:
- Здоровое питание.
Приоритеты имеют фрукты, овощи, цельнозерновые культуры, продукты с нежирными белками и полезными жирами. - Регулярные физические упражнения.
Достаточно 30-минутной физической активности или простой ходьбы в день для поддержания нормального тонуса. - Отказ от курения и алкоголя.
- Нивелирование стрессовых ситуаций.
Это можно достигнуть такими методами как осознанность, медитация или йога. - Регулярные профилактические осмотры.
Контроль АД, уровня холестерина, лечение диабета под контролем регулярных визитов к врачу. - Лекарства.
Принимать назначенные лекарства необходимо в соответствии с рекомендациями врача.
Итог
Понимание причин, симптомов и мер профилактики сердечных приступов жизненно важно для снижения их частоты и улучшения результатов для пострадавших. Ведя здоровый для сердца образ жизни и проявляя бдительность в отношении факторов риска, люди могут значительно снизить риски на сердечный приступ и жить более здоровой, полноценной и продолжительной жизнью.